近期,一項在線發表于《American Journal of Gastroenterology》上的5年縱向研究結果顯示,低血清維生素D水平與IBD(炎癥性腸病)患者的發病率,疾病嚴重程度和不良預后有關,而且補充似乎與保健應用減少有關。
“前瞻性注冊表數據集越來越受關注,我們可以從復雜慢性疾病自然史和臨床因素,包括營養狀況中獲得重要信息,” 匹茲堡大學醫學中心的David G. Binion博士說。“通過對大批IBD患者多年時間的前瞻性追蹤捕獲的‘大數據’,我們洞悉了維生素D評估和治療的重要性。這種類型的前瞻性,觀察性注冊表數據是至關重要的。”
Binion和同事們鑒別了965名匹茲堡大學醫學中心的IBD患者(61.9%克羅恩病,38.1%潰瘍性結腸炎;52.3%的女性,平均年齡44歲)縱向IBD自然史注冊表中5年的隨訪數據。他們根據主要血清25-OH維生素D的水平將患者分類,并分析了維生素D水平與IBD臨床表現和保健應用之間的關聯。
在登記時,8.9%的患者維生素D缺乏,有33.1%的維生素D不足,研究結束時,兩項數據為4.9%和23.6%。在補充維生素D的患者中,67.9%在研究結束時達到了正常水平。
“我們對將近1000名IBD患者長達5年的維生素D狀況調查表明,維生素D缺乏與不良臨床表現有關。” Binion說。
總的來說,維生素D水平低的患者與那些維生素D水平正常的人群相比,需要更多的類固醇、生物制劑、麻醉藥,經歷更多的CT掃描、急診就診、住院和手術(P<0.05)。他們也有更差的疼痛,疾病活動分數和生活質量(P<0.05)。
“更重要的是,維生素D缺乏的糾正與整體臨床表現的改善有關,”Binion說。“我們的數據表明,糾正維生素D缺乏有助于IBD患者獲得臨床緩解。糾正維生素D缺乏改善疾病病程和治療功效的想法在其他形式的慢性炎癥,尤其是哮喘中已有先例。我們的工作將這個擴展到IBD患者人群。”——Adam Leitenberger
編譯自:Low vitamin D linked to higher morbidity, disease severity in IBD,healio,March 15,2016
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