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閱讀:929發布時間:2010-7-23
基本藥物清單是用來解決緊迫的衛生問題的藥物目錄。藥物是通過循證方法來確定的,質量、安全、療效和成本效益是關鍵性選擇標準。1977年,世界衛生組織的一個專家小組編寫了一個標準清單,為會員國提供一個范本,可根據本國需要進行改編。該清單每兩年修訂一次,以反映當前的衛生挑戰。
1977年,*清單確定了208種基本藥物,用來抵御當時的疾病負擔。目前的清單包括340種藥物,用于治療各種重點疾患,例如瘧疾、艾滋病毒/艾滋病、結核、生殖健康,并越來越多地用于癌癥和糖尿病等慢性病的治療。
事實 1
若干因素阻礙了藥物在發展中國家的可得性:落后的藥物供應和銷售系統;衛生機構和工作人員的缺乏;以及低水平的衛生投入和高昂的藥物費用。
基本藥物清單可以幫助國家對藥物采購和銷售進行合理化調整,從而減少衛生系統的成本。
事實 2
在經濟轉型國家,藥品費用要占衛生開支的15%至30%,在發展中國家,相應比例是25%至66%。 在一些發展中國家,藥品是貧困家庭zui大筆的衛生開支。
事實 3
2006年世衛組織在中國對41種藥物進行了調查,其中19種是基本藥物。調查顯示,私營藥店銷售的品牌藥只包括其中的10%,銷售的非藥只包括其中的15%。
事實 4
2004年在烏干達進行的一項調查表明,在28種國家發布的基本藥物中,只有55%可以在免費衛生機構找到。品牌藥和非藥的自費價格比參考定價分別高出13.6倍和2.6倍。
事實 5
1977年,僅有10多個國家制定了基本藥物清單或規劃。目前,五分之四的國家都頒布了國家清單。要入選該清單,藥物必須按照合適的劑量和劑型要求,通過衛生系統提供。清單是國家醫療政策和整個醫藥體系的基石。
事實 6
到2015年,通過擴大衛生干預,每年的死亡人數可減少1千多萬,其中主要依賴于基本藥物。1978年的《阿拉木圖宣言》作為*在確立初級衛生保健重要性和基本藥物作用的正式文件,是公共衛生領域的一個里程碑。
事實 7
30年前,國家藥物政策的概念在大多數國家都頗為陌生。如今,100多個國家已經制訂或正在制訂有關政策。這些政策可以作為推動制藥部門改革的框架。基本藥物領域內的早期包括莫桑比克、秘魯和斯里蘭卡。
事實 8
過去,有關藥物合理使用的客觀信息相當有限,在發展中國家尤其嚴重。目前,至少有135個國家制定了自己的治療手冊和處方手冊,內容新穎、信息準確且客觀公正。
事實 9
1977年開始的一項合作,逐步建立起了一個目前由83國組成的用于監測藥品不良反應和潛在安全問題的網絡。
事實 10
30年前,藥物的價格信息還沒有實現公開提供,只由極少數國家鼓勵以非藥替代。今天,有33個國家采集并公布定價信息。非藥的使用刺激了需求,加劇了競爭,使藥品價格大大下降。
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