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閱讀：166發(fā)布時(shí)間：2017-4-12
長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)生一直是通過(guò)檢測(cè)C反應(yīng)蛋白（CRP）（一種炎性生物標(biāo)志物）來(lái)預(yù)測(cè)心臟病發(fā)作或其他重大心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。zui近一項(xiàng)新的研究表明，CRP可能不是*的指標(biāo)。
▲CRP造成血管損傷（圖片來(lái)源：drjockers）
美國(guó)鹽湖城Intermountain醫(yī)療中心心臟研究所（Intermountain Medical Center Heart Institute）的科學(xué)家與LipoScience公司合作，找到了一種名為GlycA的新型生物標(biāo)志物，可以用作主要心臟疾病的預(yù)測(cè)指標(biāo)。近期在華盛頓特區(qū)召開的美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)的學(xué)術(shù)會(huì)議上，研究團(tuán)隊(duì)介紹了這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)。
這項(xiàng)研究的主要負(fù)責(zé)人J. Brent Muhlestein博士是Intermountain醫(yī)療中心心臟病研究所的聯(lián)合主任。據(jù)他介紹，GlycA和CRP一樣可以通過(guò)血液檢測(cè)。這兩種生物標(biāo)志物水平都高的人會(huì)面臨更高的心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)。
在前期研究中，Intermountain團(tuán)隊(duì)通過(guò)核磁共振成像掃描血樣，尋找心臟病的發(fā)作線索，包括低密度脂蛋白（LDL）中的粒子數(shù)。LDL也被稱為“壞膽固醇”，是導(dǎo)致心臟病的主要元兇。在前期研究中，GlycA被發(fā)現(xiàn)跟炎癥有關(guān)，反過(guò)來(lái)又增加了心臟中膽固醇斑塊破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
▲GlycA引起炎癥和感染（圖片來(lái)源：《Cell Systems》）
與CRP不同的是，GlycA不能預(yù)測(cè)冠狀動(dòng)脈疾病。CRP和GlycA在血液中的水平也沒有相關(guān)性。有些患者的一個(gè)指標(biāo)很高，另一個(gè)較低。另一些人正好反過(guò)來(lái)。這兩種蛋白質(zhì)都可以獨(dú)立預(yù)測(cè)心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，心臟病是造成男性和女性死亡的主要原因之一，約導(dǎo)致死亡人數(shù)的四分之一。因?yàn)樾呐K病通常不會(huì)有明顯的癥狀，因此常被稱為“無(wú)聲殺手”。這也是為什么許多醫(yī)生將CRP檢測(cè)納入年度體檢。
▲研究主要負(fù)責(zé)人J. Brent Muhlestein博士（圖片來(lái)源：intermountainhealthcare）
一些學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和公司一直在尋找其他診斷方法來(lái)補(bǔ)充CRP檢測(cè)。機(jī)器學(xué)習(xí)公司 Zebra Medical Vision開發(fā)了兩個(gè)算法，可以提高使用CT掃描預(yù)測(cè)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力。Gladstone研究所的科學(xué)家長(zhǎng)期專注先天性心臟病領(lǐng)域，去年12月他們對(duì)GATA4基因突變的研究可為心臟病提供新的治療方案。
Muhlestein博士說(shuō)，接下來(lái)他們將繼續(xù)研究GlycA的生理學(xué)功能，更好地理解這個(gè)新的生物標(biāo)志物和炎癥之間的關(guān)系。zui終，研究人員希望能夠使用GlycA來(lái)指導(dǎo)具體的治療方案，例如降膽固醇的他汀類藥物，用藥后可能會(huì)降低GlycA水平升高的人群發(fā)生不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
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