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先前有研究表明,腎臟疾病患者血液中磷含量過高會導(dǎo)致心血管并發(fā)癥和死亡率的增加,不過血磷增加對腎功能正常的人群是否依舊會導(dǎo)致心血管相關(guān)發(fā)病率和死亡率的增加呢?可能會有影響,不過由于不同年齡不同性別人群的血磷含量差異較大,因此很難對該問題進行解答。
研究者進行了一項觀察性研究,收集了138,735名成年人的體檢數(shù)據(jù),排除腎小球濾過率<60mL/min/1.73m2以及尿白蛋白 ≥ 1個+的人群。以全因死亡率作為結(jié)局指標(biāo)。zui終納入了92756名參與者。數(shù)據(jù)顯示女性血磷含量高于男性。在女性中,60歲以前血磷含量隨年齡增加而增加,不過60歲之后則表現(xiàn)出下降趨勢。男性則是越年輕的時候血磷含量越高,并且不容易患高血壓,而女性則是年齡越大(60歲以上)血磷含量越高,還很容易患上糖尿病和高血壓。
在中位數(shù)隨訪的75個月里,發(fā)生了1646例死亡。對于整體參與者,校正混雜因素后,更高血磷含量是全因死亡率的獨立預(yù)測因子(zui高與zui低四分之一組比較 aHR, 1.34; 95% CI, 1.15-1.56; P<0.001)。此外研究者發(fā)現(xiàn),在男性中血磷增加與全因死亡率風(fēng)險的增加有關(guān),不過對于女性則沒有發(fā)現(xiàn)兩者間的相關(guān)性(aHR of 1.43 [95% CI, 1.22-1.68] vs 1.01 [95% CI, 0.76-1.33]),但性別的相互作用不顯著(P=0.8)。
研究結(jié)果表明,腎功能正常的成年人中,過高的血磷含量與全因死亡率有關(guān),不過這種風(fēng)險存在性別差異,以后還需要更多的研究驗證本研究結(jié)果。
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