一項的觀察性研究結果表明，癲癇女性與年齡相匹配的健康對照者比較，在懷孕和足月分娩時間方面沒有顯著差異。這項研究在2016年AAN年會上呈現，研究數據基于對癲癇女性妊娠結果和分娩（WEPOD）研究的分析。
“這項研究與以往的研究結果背道而馳，既往研究發現，癲癇女性的流產和不孕風險較高，且足月分娩的機會較低。”主要研究者Jacqueline A, French（紐約大學蘭貢醫學中心）表示。但她指出，研究者們想在使用新一代抗癲癇藥物的女性中再次觀察這一問題。“我們認為前瞻性地觀察這些問題非常重要。”French表示，“對于想要懷孕的患者來說，這無疑是個好消息。”
研究概述
研究人員詢問研究人群——88例癲癇患者和109例對照者——有關懷孕和育齡期月經周期的問題。許多癲癇女性在月經周期會出現癲癇加重。女性被要求保持每天的電子記錄信息，包括她們服用的藥物、月經時間、是否有癲癇發作以及有無性生活。
結果顯示，兩組人群的懷孕比率相當，癲癇組為61.4%，健康對照組為60.6%。此外，癲癇組與對照組之間的流產率也無顯著差異，分別為12.9%和19.7%。研究還對停止避孕至懷孕的時間進行評估，表明在調整了年齡、BMI和種族后，兩組之間并無不同。新生兒活產率也幾乎相同，癲癇組為80.0%，對照組為80.3%。
“這是令人欣慰的。” French稱，“這些是患者一直在詢問的問題。我很高興我們終于可以回答這一問題了。”
研究人員還收集了有關癲癇患者正在服用的藥物類型（包括產前維生素）和研究過程中癲癇發作類型的大量數據。French表示，60%的女性承認在12個月的研究期間不止一次的漏服藥物。研究者們并沒有發現懷孕能力與癲癇發作或所服用的抗癲癇藥物之間存在關聯。在這項研究中，40%的女性難以控制她們的癲癇發作。
專家觀點
來自哥倫比亞大學醫學中心的Alison Pack稱，這項研究結果對于醫生護理那些想要懷孕的癲癇患者非常重要。她表示，以往的研究確實顯示，癲癇患者的生育率低于健康女性，但研究人群并不*匹配。既往研究通常包括服用“老藥”如苯巴比的女性患者，已知該藥物與懷孕機會降低和其他問題相關。
此外，抗癲癇藥物丙戊酸鈉可導致體重增加，這可能會增加多囊卵巢綜合征（不孕不育的常見原因）的表現。有關孕婦在懷孕期間服用丙戊酸鈉，其新生兒存在先天性畸形和發育問題的報告，已經使向育齡期女性開的丙戊酸鈉處方減少。
來自斯坦福大學醫學院的Kimford J. Meador稱：“這項研究結果是一個好消息，我們可以將其傳遞給那些想要懷孕的患者。這是我們幫助癲癇女性的另一組數據，這肯定會改變我們之間的談話。我們現在可以說不會有增加不孕問題的風險。”
 
編譯自：News from the AAN Annual Meeting: Epilepsy Does Not Impact Fertility, New Study Finds.NEUROLOGY TODAY. April 21, 2016